二维超声心动图与智能时间-空间相关成像技术对中晚孕胎儿主动脉各段内径测量的一致性分析

目的 探讨二维超声心动图(2DE)与智能时间-空间相关成像(iSTIC)技术对正常胎儿主动脉各段内径测值的一致性.方法 随机选取中晚孕期(22～32周)正常单胎胎儿140例.将胎儿主动脉内径的6个指标进行测量:主动脉根部内径(AO)、升主动脉内径(AAO)、主动脉弓内径(无名动脉分支与左侧颈总动脉之间)[AO Arch (INA to LCCA)]、主动脉弓内径(左侧颈总动脉与左侧锁骨下动脉之间)[AO Arch (LCCA to LSA)]、主动脉弓峡部内径(Aortic Isthmus)和降主动脉内径(DAO).经常规二维超声心动图和iSTIC自动扫描技术采集数据,获得多个胎儿心动周期的容积数据,利用QLAB软件脱机处理,获得主动脉弓长轴切面并测量此6段内径.对两种方法所测此6个参数内径在各个孕周的平均值进行配对t检验,通过Bland-Altman分析验证两种方法的一致性.结果 140例胎儿中137例iSTIC采集数据处理后成功获得清晰的图像,成功率为97.85％.Pearson相关分析显示6个参数用两种方法所测值一致性很好,R2分别为0.983、0.978、0.979、0.977、0.978、0.979.经Bland-Altman制图分析两种方法测得6个参数的95％一致性界限分别为(-0.1260/+0.2299)、(-0.1707/+0.2241)、(-0.1547/+ 0.2190)、(-0.1736/+ 0.2024)、(-0.1514/+0.2039)、(-0.1485/+ 0.2228);分别有5.11％ (7/137)、4.38％ (6/137)、5.11％ (7/137)、5.84％ (8/137)、4.38％ (6/137)、4.38％(6/137)的点在95％一致性界限之外.结论 常规二维超声心动图与iSTIC所测主动脉各测值之间具有很高的一致性.