25例儿童手足口病危重症的抢救治疗分析

目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染引起的危重手足口病的有效治疗措施.方法 选取手足口病定点PICU收治的25例均合并有神经系统、呼吸系统或循环系统损害的危重手足口病病例,采取综合治疗措施,观察其预后,进行治疗效果评价.结果 25例危重症患儿,其中5例因起病急、病情进展迅速,经抢救无效死亡.2例因脑死亡放弃治疗.18例痊愈.结论 由EV71感染所致的重症手足口病,发病均为婴幼儿,其特点为起病急、病程短、进展迅速,因此强调早期发现,早期气管插管,并给予呼吸机支持,同时应积极脱水降颅压,采取大剂量丙种球蛋白及糖皮质激素冲击治疗,适当液体复苏,给予亚低温治疗,配合血管活性药物改善微循环等综合治疗,大部分病例可取得较好的疗效.