窄谱中波紫外线照射对白癜风自体表皮移植的作用研究

目的：探讨自体表皮移植联合窄谱中波紫外线（NB?UVB）照射治疗白癜风的临床疗效及可能作用机制。方法30例白癜风患者分为单纯表皮移植组和表皮移植联合NB?UVB组。用酶联免疫吸附测定检测局部皮损组织液中白细胞介素18（ IL?18）、肿瘤坏死因子α（ TNF?α）以及可溶性细胞间黏附分子1（sICAM?1）水平，并进行疗效评估。结果治疗前，单纯表皮移植组和表皮移植联合NB?UVB组局部皮损组织液中IL?18分别为（0.985±0.305）μg/L和（1.008±0.399）μg/L；TNF?α分别为（1.132±0.313）μg/L、（1.147±0.474）μg/L；sICAM?1分别为（1.215±0.284）μg/L、（1.221±0.432）μg/L；水平明显高于健康对照组（均P<0.01）。表皮移植联合NB?UVB组治疗后各细胞因子水平基本恢复正常，有效率（68.9%）明显高于单纯表皮移植组（43.8%），P<0.05。结论白癜风患者局部皮损处存在免疫异常，NB?UVB照射可以通过调节机体免疫功能提高表皮移植的成功率。