女性外阴慢性单纯性苔藓的临床研究

目的 分析女性外阴慢性单纯性苔藓(VLSC)的临床特征.方法 回顾分析2017-2018年就诊于北京医院皮肤科外阴专病门诊的137例VLSC患者的临床特征.不符合正态分布的计量资料(年龄、病程)以M(P25,P75)表示,采用秩和检验比较,计数资料的比较采用x2检验.结果 137例患者发病年龄32.0(25.5,40.0)岁,病程36.0(15.0,72.0)个月.32例(23.4％)有特应性疾病史,其VLSC发病年龄[29.5(25.0,35.8)]早于无特应性疾病患者[33.0(27.0,41.0),Z=2.03,P=0.042].皮损特征方面,130例(94.9％)累及大阴唇,13例(9.5％)累及小阴唇,103例(75.2％)皮损双侧分布,8例(5.8％)出现色素减退.所有患者均有不同程度瘙痒,中度瘙痒44例(32.1％)、重度80例(58.4％),重度瘙痒患者占病程＞2年患者的比例(68.1％)高于病程＜2年的患者(47.7％),差异有统计学意义(x2=5.83,P=0.016).患者自觉诱发瘙痒加重因素包括,局部潮湿出汗(55例,40.0％)、进食辛辣刺激食物(41例,29.9％)、精神紧张(36例,26.3％).结论 VLSC好发于20 ～ 39岁,特应性体质可能是重要病因,主要累及大阴唇,多双侧分布,病程越长瘙痒越严重.