胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者远期生存质量的影响

目的 评价胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者远期生存质量的影响.方法 乳腺癌手术患者156例,年龄18～64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,通过中央随机化网络系统按1:1随机分为2组(n=78):胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉组(TPVB+GA组)和全身麻醉组(GA组).TPVB+GA组靶控输注丙泊酚(效应室浓度2.5～4.0μg∕ml),全身麻醉诱导前30 min,超声引导下予单次、多点(T1-T5)胸椎旁神经阻滞;GA组吸入2.0％ ～2.5％七氟醚.于术后6和12个月时采用改良版简明疼痛调查量表评估术后慢性疼痛及其影响日常生活的发生情况,采用简明神经病理性疼痛量表评估神经病理性疼痛发生情况,采用生活质量量表评估患者远期健康相关生存质量.结果 2组术后6和12个月慢性疼痛及其影响日常生活的发生率、神经病理性疼痛发生率、生活质量量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者远期生存质量无显著影响.