基于灰色关联的急性阑尾炎住院费用及影响因素分析

目的 以急性阑尾炎为例,分析2014年至2016年住院患者医疗费用及其影响因素,为公立医院改革和控费机制优化提出政策建议.方法 选取广东省珠海市和贵州省遵义市共4家医院,采取分层随机抽样方法抽取1 114例急性阑尾炎病案首页进行医疗费用分析.利用Excel2013、SPSS 22. 0软件,采用灰色关联分析方法分析住院费用的影响因素.结果 手术患者控费效果优于非手术患者;耗材费用整体上涨明显; 2014 年至2016 年非手术患者的药品费用占比分别为39.5% 、41.2%和41.7% .治疗费用、诊断费用、药品费用、综合医疗服务费对住院总费用有较大影响; 医疗机构级别、患者年龄、是否手术等因素对住院费用有显著影响.结论 急性阑尾炎患者住院费用受多种因素影响.建议进一步加强耗材控制、加强医院精细化管理和针对性控费、完善价格补偿机制、深化医保支付方式改革,以有效控制医疗费用不合理增长.