瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉抑制气管拔管期循环反应的最低有效浓度

目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉抑制气管拔管期循环反应的最低有效浓度.方法 选取2015年1月至2016年6月行全身麻醉手术患者180例,均行瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,并根据上下序贯原则,对瑞芬太尼的浓度予以调整,比较不同时间点患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频指数(BIS)的变化.结果 麻醉诱导中,患者的HR、MAP和BIS在气管插管前最低,明显低于其他时间段(P<0.05);BIS在气管插管前后比较差异未见统计学意义(P>0.05).术后VAS评分为(1.8±0.3)分,无恶心呕吐等不良反应.抑制循环反应的半数有效血浆靶浓度为1.56 ng/ml,95%CI为1.44~1.70 mg/ml.结论 丙泊酚浓度维持在3 μg/ml时,抑制气管拔管期循环反应的瑞芬太尼最低有效浓度为1.56 ng/ml.