快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血3571例临床分析

目的 总结应用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床效果和经验体会,评估快速吸孔钻颅器的性能.方法 对山东省13家省、市、县及县分院应用快速细孔钻颅器钻颅脑室置管引流术治疗3571例脑室出血患者的临床资料(1977年至今)进行总结分析,并与传统的Dandy's钻颅器进行比较.结果 3571例患者的治愈率为27.1%,好转率为49.1%,死亡率为23.8%.快速细孔钻颅不须头皮切口,不用吸引器、电凝止血和特殊照明,只用钻头戳穿头皮、钻透颅骨和硬膜,置入引流管缝扎1针固定,一人在床边5min左右即可完成;传统的Dandy's钻颅必须3人在手术室完成,需要二十余道操作程序,加上接送患者的时间至少需要60min以上:快速细孔钻颅器在操作程序、技术性能、手术条件和人员耗时等方面明显优于Dandy's钻颅器.结论 快速细孔钻颅器极大地简化了操作程序,节省了救治时间,为抢救重症患者赢得了时机,是提高疗效、降低死亡率的关键.35年的临床实践证明,在需要施行脑室体外引流抢救的重症患者中,快速细孔钻颅技术明显好于传统的Dandy's钻颅术,是治疗此类疾病的有效方法.