三维CT成像对胫骨平台骨折术前评价结果的信度与效度分析

目的 通过比较使用三维CT与二维CT影像时对胫骨平台骨折分型和骨折特征术前评定结果 的信度与效度,探讨三维CT的诊断优势.方法 4名骨科高年资医生回顾性分析2004年9月至2006年11月间收治的21例胫骨平台骨折患者的病历,分别使用二维CT和三维CT影像对骨折分型和骨折特征做出判断,使用一致性检验来分析骨折分型判断结果 的评定者间信度和评定者自身信度,和对骨折特征判断结果 的标准效度(术中观察结果 作为金标准),并用McNemar检验比较三维CT和二维CT判断结果 与金标准的一致性差异.结果 使用三维CT时,对骨折分型判断结果 的评定者间信度和评定者自身信度均改善为极度一致,对骨折特征判断结果 与金标准的一致性显著性高于二维CT(P=0.027).结论 使用三维CT影像能提高对胫骨平台骨折分型和特征术前评价的可靠性和准确性,三维CT对胫骨平台骨折术前评价有很高的应用价值.