溃疡性结肠炎患者肠黏膜相关菌群与临床表现的关系

目的 通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况,了解其与临床表现之间的关系.方法 纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例U C患者和16名健康体检者,收集其肠道黏膜标本,进行荧光原位杂交,对肠黏膜相关细菌进行观察计数并分析其与临床表现之间的关系.统计学方法采用Kruskal-Wallis检验和Spearman秩相关分析.结果 28例U C患者中,活动期16例,缓解期12例.U C活动期组和缓解期组的总菌群、大肠埃希菌、梭菌属、拟杆菌属数量均多于健康对照组,乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于健康对照组,差异均有统计学意义(χ2=23.34、19.94,23.40、12.96,23.39、19.16,23.32、10.46,23.19、4.25,18.94、12.33;P均<0.05);UC活动期组的总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均多于UC缓解期组,乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于U C缓解期组,差异均有统计学意义(χ2=7.32、5.63、5.62、20.38、4.82,P均<0.05).U C患者的排便次数与拟杆菌数量呈正相关(r=0.459,P=0.014),与乳酸菌属数量呈负相关(r=-0.634,P<0.01);U C患者便血、内镜下表现和总分与总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均呈正相关(r=0.469、0.403、0.376,0.604、0.562、0.475,0.551、0.463、0.461,P均<0.05),与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关(r=-0.570、-0.413,-0.899、-0.458,-0.862、-0.480,P均<0.05);U C患者医师评价与大肠埃希菌数量呈正相关(r=0.415,P=0.028),与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关(r=-0.841、-0.529,P均<0.01).结论 U C患者的肠道菌群发生了显著变化,并且这种变化与UC患者某些临床表现之间相关.