酚妥拉明对慢性肺源性心脏病患者N末端B型钠尿肽前体、血气分析、超敏C反应蛋白和血浆D二聚体的影响

Clinical Medicine of China(2017)

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摘要
目的 观察酚妥拉明对慢性肺源性心脏病患者N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、血气分析、超敏C反应蛋白和血浆D二聚体水平的影响.方法 选取101例慢性肺源性心脏病患者,应用随机数字表分为两组.对照组50例采用常规抗感染,化痰,平喘,抗凝治疗1周,治疗组51例采用酚妥拉明联合常规治疗1周.通过对治疗前、后NT-proBNP、血气分析、超敏C反应蛋白、血浆D二聚体水平的分析,观察酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病的效果.结果 治疗1周后,两组NT-proBNP、二氧化碳分压(PCO2)、超敏C反应蛋白、血浆D二聚体水平均较前下降,氧分压(PO2)水平较前升高,治疗组NT-proBNP(1 712.76±572.32) ng/L降至(271.59±163.05) ng/L,t=20.42,P<0.05;PCO2(66.34±5.81) mmHg降至(52.58±5.82) mmHg,t=16.46,P<0.05;PO2(59.28±6.13) mmHg升至(73.64±6.10) mmHg,t=-23.02,P<0.05;超敏C反应蛋白86.0(28.0) mg/L降至23.0(12.0) mg/L,Z=-6.22,P<0.05;血浆D二聚体(4 953.37±1 654.09) μg/L降至(1 847.90±838.66) μg/L,t=17.11,P<0.05.对照组NT-proBNP(1 527.24±658.70) ng/L降至(612.58±357.59)ng/L,t=14.52,P<0.05;PCO2(65.41±5.23)) mmHg降至(56.46±5.65) mmHg,t=13.04,P<0.05;PO2(60.57±5.84) mmHg升至(67.21±5.19) mmHg,t=-10.06,P<0.05;超敏C反应蛋白79.0(29.0) mg/L降至43.0(20.0) mg/L,Z=-6.16,P<0.05;血浆D二聚体(4 408.02±1 682.83) μg/L降至(2 598.28±1242.73) μg/L,t=12.15,P<0.05.但治疗组较对照组NT-proBNP、PCO2、超敏C反应蛋白、血浆D二聚体水平下降,PO2水平升高更明显,组间比较差异有统计学意义t(z)值分别为-6.19,-3.39,-7.16,-3.56,5.70,P均<0.05.结论 酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病患者其NT-proBNP下降,氧分压升高,二氧化碳分压降低,超敏C反应蛋白、血浆D二聚体下降,酚妥拉明联合常规治疗慢性肺源性心脏病临床疗效明显.
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关键词
natriuretic peptide precursor,phentolamine,blood gas analysis,b-type,c-reactive,d-dimer
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