脊柱横突间融合治疗中异种脱蛋白松质骨应用的可行性探讨

目的 探讨脊柱横突间融合治疗中应用异种脱蛋白松质骨的可行性.方法 选取6～8月龄健康雄性青山羊30只,制备横突间植骨床,按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组15只.Ⅰ组于左侧植入组织工程骨(A组),右侧植入重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)复合骨(B组),Ⅱ组于左侧植入自体骨(C组),右侧植入单纯异种脱蛋白松质骨(D组),观察各组X线、组织学形态以及最大弯曲载荷.结果 (1)B组和D组术后4、8、12周X线评分均低于C组(P＜0.05);A组术后4、8、12周X线评分分别为(5.30±0.41)分、(8.54±0.89)分和(11.25±0.91)分,与C组各期比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)A组、B组和D组术后4、8周组织学评分均低于C组(P＜0.05);A组术后4、8周组织学评分高于B组和D组(P＜0.05);B组和D组术后12周组织学评分低于C组(P＜0.05);A组术后12周组织学评分为(11.04±1.52)分,与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)B组和D组最大弯曲载荷低于C组(P＜0.05);A组最大弯曲载荷为(60.32±10.10)N,与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异种脱蛋白松质骨为载体构建组织工程骨成骨性能接近自体骨,但单纯异种脱蛋白松质骨成骨差.