在高年级医学生中开展情境模拟训练营的尝试和体会

目的：在高年级医学生毕业前开设短期情境模拟训练营，以帮助实现从医学生到住院医师的顺利过渡。方法所有研究对象共计101人均参加急诊医学传统授课（其中四年级医学生51人、五年级医学生50人），后期选修急诊情境模拟训练营课程的48人为训练营组，其余53人为对照组。对照组仅参加常规急诊医学传统课程，训练营组在此基础上参加急诊情境模拟训练营课程，包括高级心血管生命支持和团队协作、脓毒症和医患沟通、气促和危机处理、意识障碍和跨学科团队合作、多发伤和紧急预案、综合案例考评。训练营课程前后对所有研究对象分小组进行急诊模拟病例考核（操作技能、团队合作、医患沟通）评分，课后对训练营组进行问卷调查。应用SAS 9.2处理数据，对数据进行t检验和描述性分析。结果课前训练营组和对照组在操作技能、团队合作、医患沟通评分方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。课后训练营组操作技能、团队合作、医患沟通评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。训练营组学生对课程认可度高，92%（44/48）的学生认为本课程对提高团队、危机处理、临床实践能力有帮助，且赞成在高年级医学生中开展类似课程。结论在医学生最后阶段开展情境模拟训练营能提高综合思维、独立临床决策、实践技能、团队协作和应变沟通等能力，增强自信以帮助医学生适应真实的临床工作。