改进三测单在创伤病房疼痛记录中的临床应用研究

目的 探讨改进三测单记录创伤患者疼痛信息,在简化护士记录及疼痛管理中的应用效果.方法 将本科室的两个病区设立成对照组与研究组,随机收住患者于两组.对照组疼痛记录方法沿用传统护理记录单,用文字形式记录疼痛信息;研究组则用改进三测单,增加疼痛评分一栏,并用曲线形式记录疼痛信息.比较两组患者对疼痛控制满意度.住院期间疼痛控制效果,护士记录时间.结果 研究组患者对疼痛控制满意度高于对照组(P＜0.05);住院期间疼痛控制显著优于对照组(P＜0.001);用改进三测单记录所需时问比传统记录时间缩短1/3.结论 将疼痛强度以曲线的形式记录在三测单上,能使医护人员直观、动态的了解患者疼痛强度及疼痛变化趋势,使患者的疼痛得到及时、有效的处理,提高患者对疼痛控制的满意度,节约护士记录时间,适合在手术科室推广使用.