医疗机构护理人员落实医院感染预防与控制最佳临床实践的现状调查

目的 了解临床护理人员落实医院感染最佳临床实践的现状,为卫生行政部门制定护理相关医院感染预防与控制政策、落实医院感染最佳实践提供科学依据.方法 2015年7月采用流行病学横断面调查的方法,由中华护理学会医院感染护理专业委员会组织各省市/自治区/直辖市医疗机构选取某一个工作日,调查医疗机构及护理人员基本情况和调查当日导管相关血流感染、导管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎3种重点部位医院感染最佳实践的落实情况.结果 15个省市/自治区/直辖市122所医疗机构参与了本调查,回收11437份问卷.调查当日,中心静脉导管(CVC)、导尿管、气管插管/气管切开呼吸机使用率分别为2.7%、4.3%和1.0%;在留置中心静脉导管患者中,44.2%置管部位为锁骨下静脉,使用含氯己定成分的消毒剂进行穿刺点皮肤消毒的比例为5.4%,无指征不更换导管的比例为41.2%;在留置导尿管方面,从导尿管与集尿袋的连接处断开留取尿标本的比例为39.0%,22.1%的患者进行了膀胱冲洗;气管插管/气管切开使用呼吸机方面,68.7%的患者为半卧位,使用含氯己定成分口腔护理液进行口腔护理的比例为40.1%.结论 临床实践与感染控制最佳实践之间存在差距,卫生行政部门应该制定相应的政策和指标体系,从顶层设计上推行和落实护理人员医院感染预防与控制最佳临床实践.