早期联合功能锻炼对冠状动脉搭桥术取血管桥下肢肢体功能康复的影响

目的 探讨早期联合功能锻炼对冠状动脉搭桥术取血管桥下肢肢体功能康复的影响.方法 选取2017年1-10月拟行冠状动脉搭桥术的患者90例,使用掷硬币法随机分为2组,每组45例,对照组给予术后常规护理,试验组在常规护理的基础上进行早期联合功能锻炼(足背屈伸、环转运动联合直腿抬高运动).比较2组患者相关指标的组间差异.结果 试验组取血管桥肢体大腿、小腿、脚踝发生肿胀的例数分别为20、25、35例,对照组分别为32、35、43例,2组比较差异有统计学意义(χ2=6.55、5.00、8.38,P<0.05),且试验组术后肢体肿胀的缓解情况优于对照组(P<0.01);试验组术肢切口并发症发生6例,对照组18例,2组比较差异有统计学意义(χ2=11.79,P<0.01);术肢Lovett肌力分级:试验组3级有0例、4级有19例、5级有26例,对照组3级有9例、4级有26例、5级有10例,2组比较差异有统计学意义(χ2=17.20,P<0.05);试验组术肢舒适度评分、术后卧床时间、术后住院时间分别为(7.11 ± 1.15)分、(5.28 ± 1.07)d、(11.04 ± 2.01)d;对照组分别为(5.18 ± 1.13)分、(6.97 ± 1.21)d、(12.67 ± 1.59)d,差异有统计学意义(t=-8.02、6.97、4.23,均P<0.01).结论 开展早期联合功能锻炼不仅可以有效减少冠状动脉搭桥术后取血管桥肢体肿胀发生率,缓解肢体肿胀的严重程度,还可有效降低切口并发症的发生率,促进术肢肌力恢复,缩短术后卧床时间和术后住院时间,值得在临床护理工作中推广运用.