成人髓母细胞瘤的手术治疗与预后因素分析

目的 探讨成人髓母细胞瘤的临床特点、治疗方法及预后相关因素.方法 对49例成人髓母细胞瘤进行生存分析寻找预后相关因素.结果 手术切除47例、仅行分流术2例.术后43例行放疗,6例进行化疗.总体累积生存率为58％.平均生存时间(Kaplan-Meier法)为78个月(6.5年).单因素生存分析显示高风险组(P=0.000)、并发症(P=0.005)、肿瘤体积＞ 40 cm3(P=0.006)、未化疗(P=0.022)、复发/转移(P=0.000)是成人髓母细胞瘤预后不良的指标.多因素生存分析(Cox回归)显示风险分组、肿瘤体积、复发/转移是预后的独立危险因素.结论 成人髓母细胞瘤治疗及预后明显不同于儿童,通过综合治疗可以达到满意疗效.