M2型巨噬细胞在移植肾间质纤维化中的作用

目的 探讨M2型巨噬细胞在移植肾间质纤维化中的作用.方法 选取诊断为慢性移植肾肾损伤的肾活检标本30例,同时选取肿瘤旁正常肾组织10例做对照;用Masson染色法评估肾活检组织的间质纤维化程度;用免疫组织化学双染法和图像分析软件检测肾活检组织中CD163(标记M2型巨噬细胞)和SMA蛋白的表达情况,同时收集尿液标本,用双抗体夹心酶联免疫法即ELISA法定量检测尿液可溶性CD163(sCD163)水平;分析受者血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)与移植肾间质纤维化程度的关系.结果 移植肾组织中的CD163和SMA显著高于正常肾组织(P＜0.05);随着移植肾间质纤维化程度的加重,肾组织中CD163和SMA的表达逐渐增多,受者血肌酐和尿素氮水平也逐渐升高,并且两者呈正相关(P＜0.05);移植肾组织中CD163的表达与受者血肌酐水平呈正相关(r=0.937,P=0.000);移植肾组织中CD163的表达与尿液中sCD163水平呈正相关.结论 M2型巨噬细胞在慢性移植肾肾损伤组织中异常高表达,并且与移植肾间质纤维化程度和受者肾功能不全相关.