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右美托咪定对老年患者腰椎术全麻镇痛的疗效及术后认知功能的影响

Chinese Journal of Geriatrics(2017)

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摘要
目的 探讨右美托咪定对老年患者腰椎术全麻镇痛以及术后认知功能的临床效果.方法 选取2016年1月至12月在我院采取手术治疗的188例腰椎手术患者进行分析,随机将其分为对照组(88例)和研究组(100例),研究组患者先予以1.0 μg/kg负荷剂量右美托咪定,15 min后,持续泵注0.3 μg· kg-1·h-1,对照组患者采取等量生理盐水持续泵入,并比较两组患者术中镇痛药物使用量以及疼痛和认知功能改变情况. 结果 研究组患者术中瑞芬太尼、芬太尼和丙泊酚等药物使用剂量少于对照组(P<0.05);研究组患者术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分[(28.0±1.3)分和(26.1±2.5)分]和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.6±0.5)分和(4.5±1.2)分]优于对照组患者(t=-6.6484和4.9398,均P=0.0000). 结论 术中使用右美托咪定不仅有助于减少老年腰椎手术患者围术期镇痛和镇静药物使用剂量,同时还能减轻术后疼痛以及改善术后认知功能.
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关键词
Dexmedetomidine,Lumbar surgery,General anesthesia analgesia,Postoperative cognitive dysfunction
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