锁定钢板治疗尺骨冠状突骨折

目的 探讨2,5 mm锁定钢板治疗尺骨冠状突骨折的效果.方法 自2012年7月至2013年7月我们共收治13例尺骨冠状突骨折患者,术前行影像学检查,包括肘关节X线正侧位片、CT平扫及三维重建,以明确骨折移位情况及骨折类型.根据O'Driscoll分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例.所有患者均为新鲜闭合骨折,无神经、血管损伤.手术采用内侧人路8例,后正中入路5例,锁定钢板固定尺骨冠状突骨折.末次随访时记录患者的骨折愈合时间,使用Mavo肘关节评分(Mayo elbow performance score,MEPS)对肘关节功能进行评价.结果 术中患者肘关节均得到解剖复位,无骨折固定失效发生,无一例行尺骨冠状突切除或植骨重建.术后所有患者均获得随访,时间为24～31个月,平均27.2个月.术后冠状突骨折均顺利骨性愈合,时间为8～14周,平均9.6周.按MEPS评分标准,平均为89.2分.肘关节屈伸活动度平均118.8°,旋转活动度平均141.9°.本组4例出现骨关节炎征象,根据Broberg-Morrey标准,其中1级3例,2级1例.结论 锁定钢板治疗尺骨冠状突骨折具有较佳的固定效果,近期疗效满意.