实时剪切波弹性成像影响因素的实验研究

目的：利用超声体模探讨实时剪切波弹性成像（SWE）的影响因素。方法以明胶为主要成分，制作不同密度和黏度的结节体模和软、中、硬三种质地背景体模。将结节体模嵌入背景体模，并设置不同的结节体模深度，应用 SWE 技术测量结节体模弹性最大值（Emax），采用析因设计分析结节体模密度、黏度、位置深浅及背景体模硬度对 Emax 测值的影响。采用 Logistic 回归方法分析结节体模密度、黏度、大小、位置深浅及背景体模硬度对产生“空窗”现象的影响。结果结节体模随着明胶含量增多，密度和黏度均增高， Emax 值也逐渐增高；位置较浅（深度＜3．0 cm ）的结节体模 Emax 值显著大于位置较深（深度≥3．0 cm）者；在硬－背景体模下的结节体模 Emax 值最大，其次是中－背景体模，软－背景体模最小。结节体模密度、黏度、位置深浅及背景体模硬度对结节体模 Emax 值的主效应均有差别（ P ＜0．05），且上述所有组合存在交互效应（ P ＜0．05）。结节体模密度、黏度、大小和深度是“空窗”现象的独立影响因素（ P ＜0．05），根据 OR 值（分别为23．846、0．093和0．003）提示：或降低结节体模密度和黏度、或增大直径、或加深位置，均可增高“空窗”现象出现的可能性。结论自制的超声体模可灵活控制其密度和黏度。结节体模的密度、黏度、大小、位置及背景硬度均影响结节 SWE 的测值。