Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效分析

目的 探讨Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效及安全性.方法 回顾性纳入山东省6家医院2015年1月至2016年10月应用Pipeline血流导向装置治疗的48例颅内动脉瘤患者,共56个颅内动脉瘤.56个颅内动脉瘤的平均直径为(10.8±8.6)rmm;囊状动脉瘤33个(58.9％),不规则动脉瘤15个(26.8％),血泡样动脉瘤7个(12.5％),夹层动脉瘤1个(1.8％).55个(98.2％)动脉瘤位于颈内动脉,1个(1.8％)动脉瘤位于椎动脉.术后即刻采用Kamran分级法评估动脉瘤的栓塞程度.随访期间通过Cekirge分级评估动脉瘤的栓塞效果.结果 术后即刻动脉瘤Kamran分级1级13个(23.2％),2级20个(35.7％),3级11个(19.6％),4级12个(21.4％).术后7d内3例(6.3％)出现脑实质出血,2例发生缺血性卒中;共2例(4.2％)死亡.33例患者在术后3 ～16个月进行了随访,Cekirge分级Ⅰ级者占72.5％(29个),Ⅱ级者占12.5％(5个),Ⅲ级者占15.0％(6个).结论 应用Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的并发症发生率较低,早中期随访动脉瘤的完全闭塞率良好.