冠脉搭桥专项手术技能培训新模式在研究生教育中的应用探讨

目的 探讨“理论授课-离体-在体-总结-离体-在体-考核”双循环强化训练模式(dual-cycle intensive training mode,DCITM)相对于传统“理论授课-离体-在体-考核”单循环基础训练模式(basic training mode,BTM)在心血管外科专业学位研究生手术基本技能培训中的效果.方法 8名心血管外科专业在读研究生依次接受BTM和DCITM小班冠脉搭桥血管吻合术基本技能培训,然后以专家评分方式对培训效果进行评价,采用SPSS 17.0统计软件对评价结果进行分析.结果 与BTM比较,DCITM培训出来的研究生手术技术更加娴熟.在小型猪离体心脏冠脉吻合中,规定时间内人均完成吻合口数量明显增加[(2.0±1.0)vs.(5.0±1.5),P＜0.05],血管渗漏率明显降低[(92±5)％vs.(30±2)％,P＜0.05],每个吻合口的平均用时明显缩短[离体:(20.1±2.5) min vs.(12.6±3.3) min,P＜0.05];而在小型猪在体冠脉血管吻合中,不同方法培训后每个吻合口的平均用时差异也有统计学意义[在体:(30±2)min vs.(21±3)min,P＜0.05].结论 DCITM是一种值得推广的高效优化心血管外科专业研究生教育教学质量、增强临床手术技能训练效果的模式.