不同肾功能老年患者血清维生素D水平与动脉僵硬度的相关性

目的 探讨老年患者伴有肾功能减退时血清维生素D水平与动脉僵硬度的变化.方法 采用横断面调查研究方法,检测住院老年患者(年龄≥60岁)人院时血清肌酐及维生素D等指标,计算肾小球滤过率(eGFR),并根据eGFR分为肾功良好组(eGFR≥60 ml/min,对照组)和肾功减退组(eGFR＜60 ml/min);采用肢体动脉搏动波检测仪测定肢体动脉搏动波评价患者动脉僵硬度,比较两组患者维生素D及动脉僵硬度的差异. 结果 入选患者256例,年龄60～92岁,平均(74.5±9.4)岁,男性172例,女性84例.对照组143例,肾功减退组113例,两组患者年龄、性别、BMI、生化血脂等基线临床资料差异无统计学意义.肾功减退组与对照组比较,血清维生素D水平显著降低[(12.31±9.56)μg/L比(20.76±12.97)μg/L,t=17.51,P＜0.05],颈股动脉脉搏波传导速度明显升高[(15.1±3.8)m/s比(12.9±2.9)m/s,t=4.83,P=0.029].在校正年龄、性别等相关因素后分析结果显示,动脉僵硬度与维生素D水平呈显著负相关(r=-0.59,P＜0.05). 结论 老年患者伴随肾功能受损时血清维生素D水平降低,动脉僵硬度增加.