北京市三级甲等医院急诊科护士配置现状的横断面研究

目的：调查北京市三级甲等医院急诊科护士配置现状,为人力资源优化配置提供参考依据。方法采用分层抽样法,选取19家北京市三级甲等医院为受试单位,对急诊科设置、急诊护士基线数据、急诊护士配置状况、离职护士和原因等内容进行横断面调查。结果年急诊量>10万人次的医院占84.21％,实际急诊科护士数与医院总床位数之比为(3.97~10.40)∶100,急诊科各区域床护比依次为：ICU区(0.6±0.3)∶1、抢救区(0.7±0.3)∶1、留观区(1.9±0.7)∶1、输液区(15.7±14.6)∶1和分诊区(49.0±21.0)∶1；急诊科护士人员构成中男护士占总护士数的7.50％,35岁以下护士占总护士数的79.30％,临床工作年限3年以下占26.12％、各层级职称护士比例,初级职称、中级职称、高级职称比例为1∶0.15∶0.01；护士离职危险因素包括工作负荷、人身威胁,保护因素包括福利待遇、职业归属感(P<0.05)。结论急诊量的超负荷是导致护理人力资源不足、床护比超标的主要原因；当前急诊护士配置存在的主要问题是男护士比例缺乏、护理队伍普遍年轻、资质有待提高；造成急诊护士离职的主要原因是工作负荷重、人身安全受到威胁,福利待遇低和缺乏职业归属感。