不同血红蛋白浓度对失血性休克复苏家兔肺损伤的影响

目的 评价不同血红蛋白浓度(Hb)对失血性休克复苏家兔肺损伤的影响.方法 健康雄性新西兰家兔50只,2月龄,体重1.9～2.4 kg,采用随机数字表法分为5组(n＝10):对照组(C组)、休克+液体复苏组(H组)、休克+液体复苏+浓缩RBC输注组:R1组(60 g∕L≤Hb＜80 g∕L)、R2组(80 g∕L≤Hb＜100 g∕L)和R3组(100 g∕L≤Hb＜120 g∕L).于复苏后3 h时处死家兔取肺组织,光镜下观察肺组织病理学结果,另取肺组织,确定肺组织湿干重(W∕D)比值,检测中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)和NO水平,TUNEL法观察肺组织细胞凋亡情况.结果 与C组比较,其余各组肺组织MPO和NO水平、W∕D比值和细胞凋亡指数升高(P＜0.05);与H组比较,R2组和R3组肺组织MPO和NO水平、W∕D比值和细胞凋亡指数降低(P＜0.05);与R1组比较,R2组和R3组肺组织MPO和NO水平、W∕D比值和细胞凋亡指数降低(P＜0.05);与R2组比较,R3组T5时细胞凋亡指数升高(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 失血性休克复苏后维持Hb 80～100 g∕L家兔急性肺损伤程度较轻.