基底核区高血压脑出血的立体定向治疗

目的 评价立体定向穿刺置管引流治疗基底核区高血压脑出血的疗效.方法 回顾性分析2015年8月至2018年3月解放军第三○六医院立体定向及脑功能性疾病诊治中心收治的65例基底核区高血压脑出血患者的临床资料.其中35例行硬通道穿刺引流术(硬通道组),30例行机器人辅助立体定向穿刺置管引流术(立体定向组).对两组患者的年龄,性别,合并症,出血时间,术前血肿量,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS),术前、出院前、术后3个月的Barthel评分,术后血肿引流时间进行比较分析.结果 (1)立体定向组的术后血肿彻底引流时间明显少于硬通道组,两组的差异有统计学意义(Z=3.69,P＜0.01).(2)立体定向组出院前[(89.7±7.2)分]及术后3个月[(94.0±5.7)分]的Barthel评分均显著高于硬通道组[出院前:(75.3±7.2)分,术后3个月:(76.4±8.2)分,均P＜O.01],且立体定向组的评分改善较硬通道组更为明显.结论 应用立体定向穿刺置管引流术治疗基底核区高血压脑出血患者,其术后血肿引流时间短,可迅速解除血肿对脑组织的压迫,促进患者神经功能的康复.