多学科疼痛管理模式在胸腔镜肺叶切除患者中的应用

目的? 探讨多学科协作的多模式镇痛管理(pMDT)应用于胸腔镜肺叶切除手术患者术后康复的有效性,为今后更好地开展pMDT提供临床依据.方法? 采用方便抽样方法,选取2016年5月—2017年3月在北京大学人民医院行胸腔镜肺叶切除患者90例.按照pMDT实施前后时间段分为观察组和对照组,每组45例.对两组均给予围手术期常规治疗与护理,在此基础上,观察组采用多学科协作的镇痛管理模式,分析比较两组的术后并发症发生情况、胸腔闭式引流管拔出时间、手术后住院时间、术后第1、2天的疼痛强度评分(NRS),患者舒芬太尼使用总量及佩戴镇痛泵相关不良反应等.结果? 患者术后并发症发生率有所降低(χ2=5.874,P＜0.05)、引流管拔除时间缩短(Z=2.424,P＜0.01)、术后住院天数缩短(Z=2.323,P＜0.01)、舒芬太尼的使用量减少(t=13.239,P＜0.01),其他指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论? 多学科协作的pMDT作用于胸腔镜肺叶切除手术患者,从一定程度上促进患者康复,值得在临床进一步推广.