FS-LASIK联合Triple-A切削模式矫正超高度近视

目的:观察飞秒激光辅助制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)联合节约角膜切削厚度的Triple-A切削模式矫正超高度近视的临床疗效.方法:前瞻性临床研究.选取2016年1-7月于南京中医药大学附属医院接受角膜屈光手术的高度近视患者92例(184眼),根据等效球镜度(SE)分为高度近视组(-9.0 D＜SE≤-6.0 D)48例和超高度近视组(SE≤-9.0 D)44例,采用VisuMax飞秒激光系统制作90 μm厚度角膜瓣,Mel-90准分子激光系统的Triple-A模式进行基质切削,观察术前,术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、SE及角膜高阶像差.数据采用重复测量资料的方差分析和广义估计方程进行统计学分析.结果:术后1、3、6个月,2组UCVA≥术前BCVA的比例比较差异无统计学意义(均P＞0.05).术后6个月,2组有效性指数和安全性指数差异无统计学意义(均P＞0.05).2组术后均有远视漂移,超高度近视组早期更为显著,2组在术后3个月屈光度趋于稳定.高度近视组和超高度近视组术后角膜总高阶像差、球差和水平彗差引入量在时间上和组别间差异有统计学意义(P＜0.05),角膜垂直彗差引入量在时间上和组别间差异无统计学意义.结论:FS-LASIK联合Triple-A切削模式矫正高度近视和超高度近视都能够有效地改善患者的视力,有较好的安全性、有效性和稳定性.