儿童颅内动脉瘤的诊断与治疗（附16例报道）

目的：探讨儿童颅内动脉瘤的临床特点﹑治疗及预后。方法回顾性分析西南医科大学附属医院神经外科自2003年1月至2014年12月收治的16例颅内动脉瘤患儿(≤16岁)的临床资料和随访结果。结果本组儿童颅内动脉瘤占总颅内动脉瘤发病率的0.78%,其中男14例,女2例﹔前循环动脉瘤12个,后循环动脉瘤5个﹔大动脉瘤(直径11~25 mm)4个,巨大动脉瘤(直径>25 mm)2个﹔复杂动脉瘤14例。本组患儿无死亡病例,平均随访16.8月。12例患儿行开颅手术,10例患儿预后良好[改良Rankin量表(mRS)评分0~1分],2例患儿出现不同程度残疾等后遗症(mRS评分2~4分)﹔4例患儿行介入手术,3例患儿预后良好(mRS评分0~1分),1例患儿术后轻偏瘫(mRS评分2分)。结论儿童颅内动脉瘤临床特点与成人有显著区别,根据其临床特征选择个体化治疗模式,手术效果和预后良好。