富血小板血浆复合异体骨笼重建兔颈椎的研究

目的 探讨富血小板血浆(PRP)复合填充异体松质骨的骨笼(Cage),重建颈椎的能力.方法 取26只新西兰大耳白兔切除一个颈椎制成颈椎缺损模型并分为两组,A组植入PRP-Cage复合物,B组植入自体髂骨,在术后不同时间分别进行大体标本、组织学、X线片、扫描电镜观察、生物力学测试,比较两者促进颈椎融合重建颈椎的能力,应用SSPS 13.0软件进行分析.结果 术后2个月X线片及大体标本观察示两组植骨部位形成大量骨痂,与邻近椎体融合.组织学观察术后1个月两组均可见有散在骨岛及骨小梁形成;2个月两组均形成大量成熟骨基质,骨小梁及骨髓腔.扫描电镜观察示两组有大量新骨及成骨细胞形成.2个月生物力学测试在50 N载荷下屈曲、伸展载荷-应变变化平均值A为52.33±3.10、42.63±2.80,B组53.98±3.80、47.23±2.30,两组比较差异无统计学意义(t=0.583、2.199,P＞0.05).结论 PRP复合异体Cage具有较强的成骨能力及生物学稳定性,PRP中的多种生长因子可能调节及改善组织细胞功能和微环境,产生骨诱导促进椎间融合.