80岁及以上老年人体位性低血压患病率及相关危险因素分析

目的 通过大样本横断面调查了解三级甲等医院80岁及以上老年人高血压患者位性低血压患病率及相关危险因素. 方法 采取问卷调查方法进行全国多中心联合调查,对象为28个三级甲等医院门诊和(或)住院的年龄≥80岁的高血压患者,1298例年龄80～101岁高血压患者纳入研究.测量其卧位和直立位3 min内血压值,并通过问卷调查表对相关资料进行收集分析.其中体位性低血压组316例,非体位性低血压组982例. 结果 本研究人群OH患病率为24.3％(316例).年龄和性别在体位性低血压组和对照组间差异无统计学意义.体位性低血压组较非体位性低血压组卧位收缩压(P=0.003)、卧位舒张压(P=0.000)高;立位舒张压(P=0.000)、卧位舒张压(P=0.000)低;冠心病(P=0.037)、脑卒中(P=0.001)和肾脏损害(P=0.014)高.Logistic回归分析结果显示,体位性低血压患病率与卧位收缩压(OR:1.196,CI:1.153～1.242,P=0.000)、舒张压(OR:1.740,CI:1.602～1.885,P=0.000)呈正相关,与立位收缩压(OR:0.824,CI:0.795～0.855,P=0.000)、舒张压(OR:0.584,CI:0.539～0.634,P=0.000)呈负相关. 结论 三甲医院80岁及以上老年人高血压患者中体位性低血压患病率较高,血压控制不佳可增加体位性低血压的复发情况.