合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤的手术治疗

目的 探讨合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤的治疗方法及疗效. 方法 回顾性分析自2010年6月至2016年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的19例合并骰骨压缩性骨折Lisfranc损伤患者资料.其中男12例,女7例;年龄20 ～ 70岁,平均41.2岁.所有患者均待软组织条件改善后择期行切开复位内固定. 结果 18例患者获最终随访,时间1～7年(平均4年).美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分56 ～ 97分,平均81.9分;疼痛视觉模拟评分0～7分,平均1.7分.随访期间出现2例中足创伤性关节炎,伴持续疼痛,经口服药物及支具保护后,仍无明显改善,后经关节融合术治愈,余患者未见骨不连、畸形愈合、内固定失效等并发症发生. 结论 切开复位内固定结合骰骨撑开植骨及辅助外固定治疗合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤,可有效恢复外侧柱长度,固定效果可靠,是有效的治疗方法.