斑点追踪成像评价实验兔心肌梗死后骨髓干细胞移植区域心肌收缩功能

目的 应用超声斑点追踪(STI)技术探讨兔左室心肌梗死区域骨髓干细胞移植后的心肌收缩功能.方法 24只健康新西兰兔,随机分为3组:正常对照组(假开胸组)、急性心肌梗死(AMI)组(结扎左冠状动脉前降支,造成左室前壁心肌梗死)和骨髓干细胞移植组(AMI后2周,对梗死区域进行干细胞移植),于骨髓干细胞移植后4周分别采集三组动物左室短轴基底段、中间段及心尖段的动态二维灰阶图像;应用STI技术分析左室不同水平各节段心内膜下心肌径向应变率(SrR)、周向应变率(SrC)、旋转率(RotR)及扭转角度(Rot),常规超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),心导管测量左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室压力最大上升及下降速率(LVdp/dtmax).结果 与正常对照组比较,AMI组LVEDd显著增大,LVEF、LVFS显著减低,LVSP、LVdp/dtmax明显降低,LVEDP明显升高,左室前壁局部及左室短轴三水平整体SrR、SrC、RotR和左室Rot均降低;骨髓干细胞移植组LVEDd较AMI组显著减小,LVEF、LVFS明显升高,LVSP、LVdp/dtmax明显升高,LVEDP降低明显,左室前壁局部及左室短轴三水平整体SrR、SrC、RotR和左室Rot均升高,但与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 STI可准确评价骨髓干细胞移植区域的心肌功能.