右美托咪定复合羟考酮在肩关节粘连传统手法松解术中的应用效果

目的 观察右美托咪定(Dex)复合羟考酮在肩关节粘连传统手法松解术中的应用效果.方法选择行肩关节粘连传统手法松解术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用Dex 1.0μg/kg+芬太尼1μg/kg.观察组采用Dex 1.0μg/kg+羟考酮0.10 mg/kg.比较两组疼痛视觉(VAS)评分,以及术后不良反应的发生情况.结果随着术后镇痛时间的延长,各组VAS评分均有所下降,观察组患者在术后1 h、4 h、8 h VAS评分[(3.00±0.54)分、(1.98±0.56)分、(1.55±0.36)分]均低于对照组[(3.91±0.33)分、(2.88±0.66)分、(2.26±0.77)分],差异均有统计学意义(t=3.42、4.11、2.43,均P<0.05).术后12 h时,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率呼吸抑制、心动过速、术中知晓分别为26.7％(8/30)、50.0％(15/30)、13.3％(4/30),观察组分别为6.7％(2/30)、20.0％(6/30)、0.0(0/30),两组差异均有统计学意义(χ2=4.320、5.934、5.333,均P<0.05).结论Dex复合羟考酮可以保证良好的镇静遗忘效果,且不良反应发生率低.