基于股骨头置换的多学科综合治疗老年陈旧性股骨颈骨折

目的 评估以人工股骨头置换术为基础,多学科综合治疗合并严重基础疾病的老年陈旧性股骨颈骨折的效果和安全性. 方法 36例老年陈旧性股骨颈骨折患者,平均年龄78.2岁,平均受伤时间13.7个月,均合并1种及以上较严重的基础疾病.所有患者均接受人工股骨头置换术.回顾性分析围术期并发症,评估术后6个月髋关节功能. 结果 1例术后因严重肺部感染死亡,余35例发生电解质紊乱16例,低血压7例,心律失常4例,急性心功能衰竭2例,急性肾损伤1例,经正规治疗后均好转,安全度过围术期.髋关节Harris评分由术前的(22.0±6.8)分提高到术后6个月的(69.2±10.8)分(P＜0.01). 结论 以人工股骨头置换术为基础的综合治疗,是合并有严重基础疾病的老年陈旧性股骨颈骨折的有效处理手段.