计算机辅助认知训练对精神分裂症患者认知功能的康复效果

Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation(2015)

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摘要
目的 探讨计算机辅助认知训练对精神分裂症患者认知功能康复治疗效果.方法 研究组51例精神分裂症患者,通过计算机辅助认知作业训练治疗2个月,对照组53例精神分裂症患者采用常规工娱疗法治疗2个月.2组患者治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、连线测验A和B、韦氏成人记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经认知功能测验,并进行统计学分析比较.结果 ①治疗后,研究组和对照组患者临床症状PANSS量表总评分[(59.82±8.41)、(59.45±9.05)分]及阴性症状量表的评分[(16.67±3.20)、(17.08 ±3.23)分]均较组内治疗前[PANSS总评分(70.23±7.62)、(68.32±10.14)分及阴性症状量表评分(21.46±3.26)、(20.82±4.21)分]明显下降,组内差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后上述各项的减分程度略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).②治疗后,研究组连线测验A测验成绩[(44.14 ±17.51)分]和B测验成绩[(96.47±34.43)分]均较组内治疗前[(51.76±21.18)和(114.31±35.76)分]明显下降(P<0.01);而对照组连线测验A测验成绩和B测验成绩治疗前后变化不大(P>0.05).③治疗后,研究组WMS再认和WMS再生两个分测验成绩[(8.21±3.96)、(10.24±3.52)分]较组内治疗前[(5.83±3.12)、(8.63±3.45)分]明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);对照组WMS再认和WMS再生两个分测验成绩治疗前后变化不大(P>0.05);研究组测验成绩提高明显好于对照组(P=0.01).④治疗后,研究组WCST的总测验数、持续错误数、正确数和分类数成绩[(87.82 ±23.21)、(23.20±11.5)、(23.14 ±42.00)、(4.80±0.76)]较组内治疗前[(78.20 ±21.40)、(28.87±10.21)、(21.54 ±26.50)、(4.26±0.08)]明显提高(P<0.05);对照组WCST测验总测验、持续错误数、正确数和分类数成绩治疗前后变化不大(P>0.05);研究组的测验成绩变化明显大于对照组(P<0.O1).结论 计算机辅助认知训练可以提高精神分裂症患者认知功能测验任务成绩,改善患者部分认知领域的功能.
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关键词
Schizophrenia,Cognitive therapy,Computer-assisted therapy,Cognitive disorders
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