经颅直流电刺激对意识障碍患者恢复的影响

目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)对意识障碍(DOC)患者恢复的影响.方法 采用随机数字表法将38例DOC患者分为观察组和对照组,每组19例.2组患者均给予常规康复干预,观察组患者在此基础上行tDCS治疗,采用7cm×5cm的等渗盐水明胶海绵电极于患者左前额叶背外侧行阳极刺激,阴极刺激位于右眼眶或右肩上,刺激强度为2mA,治疗时间每次20min,每日1次,每周6次,20次为1个疗程,共治疗1个疗程.采用脑干听觉诱发电位(BAEP)、上肢体感诱发电位(USEP)、脑电图(EEG)及格拉斯哥量表(GCS)和持续植物状态(PVS)评分分别于治疗前、后进行评估.结果 治疗前,2组患者GCS、PVS、EEG、BAEP、USEP评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者GCS、PVS、EEG、BAEP、USEP评分均较组内治疗前改善,且且观察组患者评分优于对照组(P＜0.05).临床疗效评估中,观察组总有效率为89.47％,显著有效率为78.95％,对照组总有效率为84.21％,显著有效率为42.11％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规康复治疗可改善DOC患者的BAEP、USEP、EEG、GCS、PVS评分,在常规康复治疗的基础上辅以tDCS治疗的联合干预方案效果更优.