失禁及失禁相关性皮炎的现状调查及分析

目的 了解苏州市综合性三级甲等医院住院患者失禁及失禁相关性皮炎(IAD)的患病率和护理现状,分析IAD发生的危险因素,为IAD的预防和管理提供有效措施.方法 采用问卷调查法对苏州市2所综合性三级甲等医院1 318例住院患者进行横断面调查,并对调查结果进行分析.结果 失禁患病率为10.70％(141/1 318),其中尿失禁患病率为4.63％(61/1 318),大便失禁为4.32％(57/1 318);IAD在失禁患者中患病率为24.11％(34/141);一次性尿垫和尿不湿是失禁患者最常选用的外接产品,仅有36.17％(51/141)的患者清洁后使用皮肤保护剂;单因素分析得出IAD的形成与科室、失禁类型、大便性状、大便次数、抗生素、管饲饮食、Braden评分、白蛋白、前白蛋白水平有关,非条件Logistic回归分析显示:白蛋白水平(OR=0.769,P＜0.05)、Braden评分(OR=0.335,P＜0.05)及大便次数(OR=11.076,P＜0.05)是IAD发生的危险因素.结论 失禁及IAD在苏州市综合性三级甲等医院中普遍存在,低白蛋白水平、低Braden评分及大便次数多是IAD形成的独立危险因素.临床护理人员对IAD预防的重视程度不够,并缺乏相应的护理知识和规范的皮肤护理方案.