脑白质疏松患者大脑功能网络小世界属性的静息态功能磁共振研究

目的 探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)对大脑功能网络效率的影响,分析其小世界特性的变化.方法 研究对象来源于北京天坛医院2014年1月～2015年9月门诊的34例脑白质疏松患者和23名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常老年人(NC组),运用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)进行评定,将脑白质疏松组分为LA认知正常(CN,cognitive normal)组[LA(CN)组,n=11]、LA非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND,vascular cognitive impairment-non dementia)组[LA(VCIND)组,n=23].采集大脑静息态功能核磁共振(BOLD-fMRI)图像,进行功能网络建立和小世界属性分析.结果 以连接矩阵的稀疏度(sparsity)为阈值,在0.05～0.5范围内,三组受试者的δ值均＞1,均具有小世界属性.LA(CN)组及LA (VCIND)组的λ均低于正常老年人,即越接近于1.LA(CN)组γ均高于正常人;LA (VCIND)组γ均低于正常人.LA(CN)组δ均高于正常人;LA(VCIND)组δ均低于正常人.结论 LA患者大脑功能网络的小世界特性受损,与正常人相比,LA认知正常组小世界属性增强,而LA认知功能障碍组的小世界网络特性减低,表明LA患者的脑网络拓扑组织结构受损可能与认知障碍相关.