扶镜手在胸腔镜下食管癌纵隔淋巴结清扫中的配合技巧

目的 探讨扶镜手在胸腔镜下食管癌纵隔淋巴结清扫中的配合技巧.方法 2012年9月至2016年9月,莆田学院附属医院胸心外科共完成胸腹腔镜联合下三野食管癌根治术438例.回顾性分析不同区域纵隔淋巴结清扫中手术实施情况,总结扶镜手的注意事项.结果 所有患者手术均获得成功,34例中转开胸,中转开胸率为7.8％ (34/438).23例中转开腹,中转开腹率为5.2％(23/438).手术时间(245.5±62.2)min,范围186.0～358.0 min;术中出血量(100±10) ml,范围50.0～1 350.0 ml;术后胸腔闭式引流管拔除时间(12.4±3.5)d,范围8.0～46.0 d;术后住院时间(17.9±2.6)d,范围14.0～52.0 d.结论 胸腔镜下食管癌纵隔淋巴结清扫术中,扶镜手需要系统了解胸腔镜各部件的结构、性能及操作方法,全面掌握食管癌手术的手术步骤及相应的解剖结构,充分了解操作者的手术习惯,动态适时调节镜头的角度与焦距,配合顺利完成手术.