食团体积与鼻咽癌吞咽障碍患者的舌骨位移相关性

目的 探讨一口量食团体积与鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者舌骨位移的相关性.方法 选取鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者23例,在吞咽造影检查下,分别吞咽一口量为3、5、10和20 ml的国际吞咽障碍食物标准(IDDSI)分级为2级的流质食物,采集并测量舌骨垂直方向、舌骨水平方向的位移幅度和舌骨的运动时间,分析一口量食团体积与舌骨位移、舌骨运动时间的相关性.结果 患者舌骨的垂直方向位移幅度平均值为(1.01±0.65)cm,提示吞咽10 ml食团的垂直位移幅度最大(P<0.05)?舌骨的水平方向位移幅度平均值为(0.39±0.34)cm,提示吞咽3 ml食团的水平位移幅度最小(P<0.05)?舌骨运动时间的平均值为(2.11±0.65)s,提示吞咽10和20 ml食团的舌骨运动时间较吞咽3和5 ml食团的时间短(P<0.05).患者的舌骨运动时间与舌骨水平方向位移呈负相关性(P<0.05).一口量食团体积与舌骨运动时间呈负相关性(P<0.05),与渗漏误吸分级(PAS)呈正相关性(P<0.05).结论 一口量食团体积对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的舌骨位移幅度和舌骨运动时间均有一定程度的影响,对于PAS≤5级的患者,建议食团一口量以5～10 ml为宜.