在XiO计划系统中构建虚拟治疗床的必要性评估

目的 基于XiO计划系统研究加速器碳素纤维治疗床对放射治疗剂量分布的影响,并通过在XiO计划系统中构建虚拟治疗床来模拟加速器治疗床对剂量的衰减.方法 使用大孔径螺旋CT扫描加速器治疗床的延长板,勾画轮廓并保存为床模型.将固体水模置于治疗床的中心,测量不同机架角度(100°～180°)下等中心处的吸收剂量,并在XiO计划系统中加与不加床模型的情况下分别进行剂量计算,得到治疗床的剂量衰减系数.通过不断调整外层碳素纤维(CF)和内层填充泡沫(FC)的相对电子密度(RED)值,得到能最好模拟治疗床剂量衰减的CF和FC的RED值.选取10例肺癌患者计划,使用Octavius 4D模体进行剂量验证,评估在剂量计算中考虑治疗床对计划通过率的改善.结果 CF和FC的最优化RED分别为0.75和0.10 g/cm3.不考虑治疗床,计算值的偏差在120°达到最大值4.84％;考虑治疗床后,误差由(2.54±1.48)％降至(-0.04±0.36)％,差异有统计学意义(Z=-3.621,P＜0.05).三维剂量验证的γ通过率(3 mm/3％标准)由(91.79±1.25)％提高至(94.74±1.69)％,差异有统计学意义(t=6.027,P＜0.05).结论 治疗床对剂量的衰减不应被忽略,在XiO计划系统中构建虚拟治疗床可以很好地模拟衰减,提高剂量计算的准确性.