右美托咪定在颅内动脉支架植入术中的应用及对患者血清心肌酶、肌钙蛋白I与左心室射血分数的影响

目的 分析右美托咪定在颅内动脉支架植入术中的应用效果及对患者血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)与左心室射血分数(LVEF)的影响.方法 选择2015年3月至2017年3月于丽水市人民医院行颅内动脉支架植入患者94例,采用随机数字表法分作对照组与观察组各47例,对照组采用常规麻醉,观察组采用右美托咪定,比较两组酶磷酸肌酸激酶同工酶(CK－MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、cTnI、LVEF、炎性因子、神经功能、脑氧代谢和并发症.结果 术后,观察组CK－MB、CK、cTnI低于对照组[(35.27 ±4.41)U/L、(488.30 ± 61.03)U/L、(3.85 ±0.49)μg/L比(46.40 ±5.79)U/L、(611.21 ±76.40)U/L、(4.72 ±0.59)μg/L],观察组LVEF高于对照组[(45.60 ±5.72)%比(43.12 ±5.39)%],差异均有统计学意义(t＝10.484、8.619、7.777、2.163,均P＜0.05).观察组白细胞介素6(IL－6)、白细胞介素－8(IL－8)、肿瘤细胞坏死因子－α(TNF－α)、S－100β、特异性烯醇化酶(NSE)、脑氧代谢率(ERO2)、动脉血氧饱和度(PaO2)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)均低于对照组(t＝5.794、6.177、15.065、6.964、5.606、3.147、2.116、2.807,均P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(χ2＝17.091,P＜0.05).结论 右美托咪定可对颅内动脉支架植入患者的心肌起到保护作用,抑制血清心肌酶、cTnI上升,利于LVEF的恢复.