小剂量替加色罗治疗动力障碍型功能性消化不良的临床观察

目的 评价小剂量替加色罗对动力障碍型功能性消化不良(d-FD)患者的疗效.方法 符合功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准的d-FD患者,随机接受替加色罗3 mg每天2次(T组,43例)或莫沙必利5 mg每天2次(M组,43例)治疗.同时选择性别及年龄相匹配的15名志愿者作为对照组.用视觉模拟标尺(visual analogue scale,VAS)0～10分评定症状严重度.计算治疗前1周及治疗后1、2周患者的总体FD症状、饱胀、早饱、嗳气、恶心等症状积分;并随机分别从各组中选择15例于治疗前及治疗2周时行钡条胃排空试验及饱餐试验.结果 与基线期比较,两组患者治疗1周及2周时各项症状积分均呈逐渐下降趋势(P＜0.05);治疗2周时,T组患者的FD总体症状感觉积分下降值(22.9±10.0)和治疗有效率(62.8%)与M组(分别为18.7±10.4和5.8%)之间差异无统计学意义(P值均＞0.5);T组早饱症状积分下降值(24.0士12.4)和治疗有效率(76.7%)均高于M组(分别为9.6±8.1和16.3%,P值均＜0.01).饱胀、嗳气及恶心的治疗有效率两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).胃排空钡条数在治疗前两组间差异无统计学意义(P＞0.05),但均少于正常对照组(P＜0.01),治疗后两组均明显增多(P值均＜0.01),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前进餐最大耐受容量两组间差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显少于正常对照组(P＜0.05).治疗后各组进餐量最大耐受容量均明显增多(P＜0.05);T组治疗后的进餐最大耐受容量及治疗后进餐量增加值均显著高于M组(P＜0.01).结论 替加色罗治疗d-FD有效,对改善早饱症状及增加试餐进餐量优于莫沙必利.