上海市黄渡社区全科教学门诊开设START培训法的探索分析

为探讨能有效提高社区全科医生临床业务能力的培训方法，上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心于2017年4月至2019年9月在社区全科教学门诊采用START（standardized reception：标准化接诊，teach：讲课练习，analysis：分析，research：科研项目，training：技能训练）培训法对50名全科医生进行培训，培训3个月后评价其临床业务能力和教学能力在培训前后的差异，并开展满意度调查。培训后全科医生的临床技能、医患交流技能均较前明显提高（均 P<0.01）。其中，采集病史、临床思维和健康教育3个方面评分均高于培训前（均 P<0.01）；培训前后病史书写和控制接诊时间评分差异无统计学意义（均 P>0.05）；医患关系建立、采集病史和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意4个方面评分均高于培训前（均 P<0.01）；教案设计、教学方法等教学能力评分较培训前明显提高（均 P<0.01）；学员对START培训法的满意度为96.0%（48/50）。提示START培训法能明显提高社区全科医生的临床业务能力和教学能力。