腓动脉穿支皮瓣修复儿童足跟部严重轮辐伤

目的 探讨采用腓动脉穿支皮瓣修复儿童足跟部严重轮辐伤的手术方法及临床效果.方法 自2014年7月至2017年9月,应用腓动脉穿支皮瓣修复儿童足跟部严重轮辐伤13例.男9例,女4例,年龄3～11岁,平均6.5岁.皮瓣切取面积10.0 cm×3.5 cm～14.5 cm×5.0 cm,供区直接拉拢缝合或植皮覆盖.术后定期门诊复查,观察皮瓣成活及关节功能恢复情况.结果 12例皮瓣全部成活,其中1例皮瓣远端出现瘀紫,经拆除部分缝线后缓解,1例出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合.患者术后随访3～20个月,平均13个月,皮瓣颜色和质地与周围皮肤接近,供区和受区均无溃疡发生,行走步态正常.结论 腓动脉穿支皮瓣供区损伤小,皮瓣血供可靠,是修复儿童足踝部严重轮辐伤的较好方法.