2015年广东省沙门菌监测及其耐药性分析

目的 了解广东省腹泻患者感染沙门菌的情况,分析沙门菌的血清型分布和耐药特征.方法 采集粪便标本进行传统分离培养,对沙门菌进行血清分型和药物敏感试验.结果 2015年广东省沙门菌监测阳性率为7.64％,男女之比为1.52∶1,各年龄段患者均可感染沙门菌,以0～6岁的儿童感染为主,所占比例为81.74％.夏秋季沙门菌的分离率为10.73％,高于冬春季的分离率4.24％,差异有统计学意义(X2 =463.77,P<0.01).不同地区沙门菌分离率分别为:珠海16.82％, 河源15.85％, 阳江11.81％, 江门10.68％, 中山8.49％,茂名8.07％,揭阳8.05％,韶关7.35％,佛山6.97％,东莞6.03％,广州5.48％,湛江0.00％, 地区之间比较,差异有统计学意义(X2 =367.67,P<0.01).除1株沙门菌不能分型外,其余2 376株菌分为108种血清型.前4位优势血清型分别为4,5,12:i:-沙门菌、肠炎沙门菌、斯坦利沙门菌和鼠伤寒沙门菌.沙门菌对亚胺培南、阿奇霉素、头孢他啶、头孢噻肟和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的敏感率较高,但多重耐药现象严重.结论 广东省人源沙门菌以4,5,12:i:-沙门菌和肠炎沙门菌为主.头孢他啶和头孢噻肟可作为治疗沙门菌感染的首选用药.沙门菌多重耐药现象严重,需要进一步加强耐药监测.