超声评价软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对发育性髋关节发育不良闭合复位的影响

目的 分析发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip , DDH )吊带治疗前后的超声检查结果,探讨软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对DDH闭合复位的影响.方法 治疗之前采用Graf法进行超声检查,记录31例脱位型髋关节(D型、Ⅲ型、Ⅳ型, 36髋)软骨性髋臼和盂唇的位置及股骨头的移位方向, Pavik吊带治疗后1～2周采用髋关节内侧超声检查法进行随访复查,测量髋臼内组织最大截面的左右径、前后径及面积,评估复位效果.结果 软骨性髋臼位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P ＜0.0001),盂唇位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P ＝0 .001 6) ,不同型别的髋脱位(D 型、Ⅲ 型、Ⅳ型)复位成功率之间的差异均有统计学意义( P ＝0 .002 7) .可复位组与未脱位组、不可复位组与未脱位组、不可复位组与可复位组间髋臼内组织最大截面的前后径、左右径及面积的差异均有统计学意义( P ＜0 .01) .结论 超声检查在DDH患儿的诊断及治疗随诊中有重要的意义,髋关节软骨性髋臼和盂唇的位置、髋脱位的分型以及髋臼内组织的测量对于DDH闭合复位是否成功均有重要影响.