ALLOMATRIX生物材料混合自体骨与单用自体骨在腰椎椎间融合手术中的短期疗效比较

目的 比较采用ALLOMATRIX生物材料混合自体骨与单用自体骨行椎间植骨融合在腰椎退行性疾病手术治疗中的临床疗效,指导临床手术中植骨材料的选择.方法 回顾性分析2015年6月至2016年2月手术治疗并获得随访的23例腰椎退行性疾病患者的临床资料,共46个椎间隙,根据植骨材料不同分为ALLOMATRIX生物材料混合自体骨(A组,12例)和单用自体骨(B组,11例).术前、术后和随访期间采用日本骨科协会(JOA)评分对两组临床疗效进行评定,应用X线片评价两组患者植骨融合情况(融合效果、融合速度)、椎间高度变化情况及术后出现融合器移位、下沉等并发症的发生率.结果 两组患者术前临床症状均得到显著改善,JOA优良率评分比较差异未见统计学意义(P>0.05).A组术后3、4、5个月时融合率分别为12.50%、50.00%、83.33%,B组为18.18%、54.55%、81.81%,两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后6个月时两组椎间隙均得到良好融合.术后1个月,A组椎间高度为(10.4±1.7)mm,B组为(10.3±1.5)mm;末次随访时A组椎间高度为(10.2±1.3)mm,B组为(9.9±1.0)mm,两种材料在维持椎间隙高度方面比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 ALLOMATRIX生物材料在临床实践应用中等效于自体骨.同时,其取材广泛,避免了取自体骨给患者带来的疼痛、血肿等问题,可应用于骨伤科的各个领域,是值得在临床推广应用的新型材料.